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Präparat: 75 (F)
Kleinzelliges Bronchialkarzinom
H.-E.

In der unteren Bildhälfte und ganz oben rechts sieht man Zellen des kleinzelligen Karzinoms. In dem dazwischen liegenden Bindegewebe erkennt man Einlagerungen von schwarzem Pigment, was ein Hinweis darauf ist, daß das Gewebe aus der Lunge stammt, denn es handelt sich um anthrakotisches Pigment. Während die Anthrakose auch in jeder Lunge eines Nichtrauchers gefunden wird, sind kleinzellige Bronchialkarzinome stark mit dem Nikotinabusus assoziiert. Rauchen stellt für dieses meist rasch letal verlaufende Karzinom den Hauptrisikofaktor dar.

Beim anthrakotischen (schwarzen) Pigment handelt es sich um Staubpartikel, die durch Inhalation aufgenommen werden. Die Staubpartikel werden von Makrophagen phagozytiert. Da diese das Material nicht abbauen können, aber zunachst abtransportieren, kommt es zu Pigmentablagerungen im Interstitium peribronchial oder in regionaren Lymphknoten. Histologisch zeigt das grobkörnige Kohlepigment eine dunkelbraune bis schwarze Eigenfarbe. Es hat keinen pathologischen Krankheitswert.