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| Präparat: Z23 (F) |
| Radikuläre Zyste |
| H.-E. |
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Die radikuläre Zyste gehört zu den odontogenen Kieferzysten. Im Unterschied zu den dysontogenetischen Zysten entsteht die radikuläre Zyste durch eine Entzündung über eine apikale Parodontitis. Die Entzündung induziert einen Wachstumsreiz in den im Desmodont gelegenen Malassez-Zellnestern. Diese Epithelien fangen an zu proliferieren. Der Untergang der zentral des Proliferats gelegenen Zellen führt zur Bildung von Mikroabszessen und schließlich dem zystischen Hohlraum, der von Plattenepithel ausgekleidet ist.
Als Zyste bezeichnet man einen pathologischen Hohlraum, der eine spezifische Zellauskleidung aufweist (z.B. Plattenepithel). Im Unterschied dazu sind Pseudozysten auch pathologische Hohlraume, zeigen aber keine Auskleidung durch eine spezifische Zellschicht, sondern sind z.B. von Bindegewebe oder Granulationsgewebe ausgekleidet.
odontogen sind Strukturen, die von Anteilen der Zahnanlage (Reste der Zahnleiste, bzw. Malassezsche Epithelnester) ausgehen. Bei Kieferzysten spricht man von nicht-odontogenen Zysten, wenn diese von Epithelinseln ausgehen, die nichts mit der Zahnlage zu tun haben.
Als Ontogenese bezeichnet man die embryonale Entwicklung. Dysontogenetisch sind Lasionen, die auf eine primare Entwicklungsstörung zurückzuführen sind.
Als Proliferation bezeichnet man die Vermehrung eines Gewebes durch Zellteilung. Kennzeichen der Proliferation sind Mitosen, sowie der immunhistochemische Nachweis des Ki67-Proteins (auch MIB-1 genannt, nach dem Antikörper-Klon, der es detektiert).
Eiteransammlung in einem durch Gewebseinschmelzung (Verflüssigung einer Nekrose) entstandenen Hohlraum (Unterscheidung vom ? Empyem). Grampositive Staphylokokken (Koagulase positiv!) verursachen z.B. diese Sorte von Entzündung. Im Verlauf wird der Abszess organisiert: Durch Granulationsgewebe entsteht eine bindegewebige Abszessmembran (chronischer Abszess). Dadurch entwickelt sich eine typische Abszesswandschichtung, ahnlich der des chronischen Ulkus.
