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Die hier dargestellte knotige Mesangiumverbreiterung im Glomerulum ist kennzeichnend für das Spätstadium der diabetischen Glomerulosklerose. Man nennt sie auch noduläre Glomerulosklerose Kimmelstiel-Wilson . Bevor sich knotige Ablagerungen ausbilden ist das Mesangium diffus verbreitert. Ganz am Anfang liegt eine Basalmembranverdickung mit gesteigertem Anbau und vermindertem Abbau von Kollagen vor.