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Präparat: 51 (F)
Akute myeloische Leukämie (AML), Leber
H.-E.

Die Sinusoide sind angefüllt mit myeloischen Blasten, die den ganzen Körper überschwemmen. Im Vergleich dazu zeigt das Präparat der chronisch lymphatischen Leukämie (CLL, Präparat 47) ein scharf auf die Portalfelder begrenztes Infiltrat. Die genaue Einteilung der AML erfolgt am Knochenmarkausstrich. Außerdem wird eine Analyse der Chromosomen durchgeführt, weil einige Formen von AML durch identische Translokation charakterisiert sind (z.B. t15;17 bei Promyelozytenleukämie).

Als chromosomale Translokation bezeichnet man die Verlagerung von Teilen eines Chromosoms an ein anderes. Solche Veranderungen des Erbguts sind vor allem in der Tumorbiologie von Bedeutung. Durch die Translokationen können Onkogene aberrant aktiviert werden (z.B. c-myc), indem sie unter die Kontrolle eines anderen Promoters geraten. Manchmal entstehen durch die Translokation auch chimare Fusionsproteine (z.B. npm-alk). Viele Tumoren sind durch bestimmte Translokationen charakterisiert, v.a. maligne Lymphome, Leukamien, Sarkome. Neben Translokationen haben auch eine Vielzahl andere genetische Modifikationen für die Tumorentstahung Bedeutung, so z.B. die Ausschaltung von Tumorsuppressorgenen durch Deletionen, Mutationen (p53) oder auch sogenannte epigenetische Ereignisse.