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Präparat: B74 (H)
Appendix vermiformis
H.-E.
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Die innere Oberfläche der Appendix vermiformis erscheint im Vergleich zu der des Dünndarms relativ glatt. Die Tunica mucosa zeigt nur Krypten und keine Zotten. Dieser Aufbau ist charakteristisch für die Tunica mucosa des Dickdarms. Im Übergangsbereich zwischen Tunica mucosa und Tela submucosa sind zahlreiche sekundäre Lymphfollikel zu erkennen. Bei höherer Vergrößerung werden wir feststellen, dass diese Lymphfollikel die Lamina muscularis mucosae durchbrechen und von der Lamina propria mucosae bis in die Tela submucosa hineinreichen. Die Tela submucosa enthält univakuoläre Fettzellen. Nach außen schließt sich die Tunica muscularis an. Hier ist eine starke innere Ringmuskelschicht von einer etwas dünneren äußeren Längsmuskelschicht zu unterscheiden. Am oberen rechten Bildrand ist die Mesoappendix mit Gefäßen, Bindegewebe und Fettgewebe angeschnitten. Von hier aus wird die äußere Oberfläche der Appendix mit einer Tunica serosa überzogen.

Die Schleimhautschicht des Verdauungsrohres ist aus drei Schichten aufgebaut: Lamina epithelialis, besteht aus Epithel, das in den einzelnen Darmabschnitten unterschiedlich aufgebaut ist, Lamina propria: Lage aus lockerem Bindegewebe mit Blut-und Lymphkapillaren, freien Zellen; Lamina muscularis: Schicht aus glatter Muskulatur.

Lieberkühn-Krypten; Glandulae intestinales; schlauchförmige Einsenkungen zwischen den Zotten, die bis zur Lamina muscularis reichen. Das Epithel wird in der Tiefe der Krypten flacher und der Mikrovillisaum der Enterozyten wird niedriger. Von der Tiefe der Krypten geht der Zellersatz aus, die neugebildeten Zellen wandern innerhalb von 36h von der Kryptentiefe zur Zottenspitze, wo sie nach 48h abgestoßen werden. Die Regeneration aller Zelltypen geht von den gleichen Stammzellen aus.

Folliculi lymphoidei; hochorganisierte Ansammlungen von Lymphozyten. Sie stellen charakteristische Bestandteile der meisten lymphatischen Organe dar, treten als Solitärfollikel einzeln auf oder können sich zu Folliculi lymphoidei aggregati anhäufen. Man unterscheidet Primärfollikel, bei denen gleichförmige kleine Lymphozyten etwa gleich dicht verteilt liegen, von Sekundärfollikeln, die eine zentrale Aufhellung und eine lymphozytenreiche Randzone aufweisen. Die zentrale Aufhellung wird als Keim- oder Reaktionszentrum bezeichnet und entsteht durch Abwehrreaktionen gegen Antigene.

Eine aus lockerem Bindegewebe aufgebaute Verschiebeschicht zwischen Tunica mucosa und Tunica muscularis. Sie enthält kleine Arterien, Venen, Lymphgefäßnetze sowie den Plexus submucosus. In der Tela submucosa von Kolon und Appendix vermiformis finden sich zahlreiche Fettzellen und Fettgewebsläppchen, stellenweise kommen Lymphfollikel vor.

Innere, zirkulär angeordnete glatte Muskelschicht der Tunica muscularis

Besteht aus einschichtigem Plattenepithel (Mesothel) und der bindegewebigen Tela subserosa.